驾驭 2025 年不断变化的药房格局：挑战、机遇和创新
快速阅读: 据《JD Supra》称，随着药店 closures 和供应链挑战加剧，药房行业需加强邮购服务、推动价格透明度和 AI 应用，以提升药物可及性和护理质量。通过政策改革和技术创新，行业有望改善健康结果并增强社区护理能力。
[合著者：罗德·罗斯伯格*]随着我们迈向2025年，制药行业正面临着充满挑战与机遇的局面。从解决药品价格透明度问题到平衡人工智能的应用，这个行业正在我们眼前经历变革。前方的道路绝非一帆风顺，解决方案从大胆的大规模变革到更精细、更专注的创新不等。让我们深入探讨塑造当今药房世界的高层次、动态趋势。
**药物可及性挑战**
设想一下生活在一个获取基本药物变得极为困难的社区中。越来越多的患者生活在因药店关闭而受到严重影响的地区。《健康事务》的一项研究发现，在2010年至2020年间运营的近89,000家零售美国药店中，超过29%在2021年已经关闭，特别是在2018年至2021年期间，有41个州的药店数量下降（在此期间，药店数量减少了）。[1]这相当于超过26,000家门店关闭。[2]根据该研究的一位作者迪玛·卡托的说法，南加州大学药学院教授，关闭率在为更多Medicaid和Medicare患者服务的药房中更高。[3]关闭影响了大型连锁店和独立药房的所有门店。门店关闭使患者更难获得药物并坚持用药方案，这增加了患者的健康风险，加剧了健康差异。
但仍有希望。有机会增强邮购药房模式的可靠性以及远程药房服务的用户友好性。这些有可能弥补现有医疗可及性的差距，确保患者能够方便且及时地从药剂师处获得药物和专业指导。
**加强供应链**
在药店数量减少的同时，药店也面临通过制药供应链获取产品的挑战。美国医疗系统中的药物短缺是由几个系统性和操作性因素驱动的，包括一个脆弱的供应链，严重依赖来自中国和印度等国的外国活性药物成分制造。[4]这种依赖使供应链容易受到地缘政治紧张局势、流行病和自然灾害的影响。[5]然而，这些挑战凸显了改进和增长的机会。解决药物短缺需要政策创新、战略投资和专业倡导。加强国内活性药物成分生产可以减少对外国供应商的依赖并提高弹性。立法努力，如加利福尼亚州的CalRx倡议，通过以低成本生产和分销通用药物并公开定价，专注于降低药物成本，针对缺乏竞争的市场，[6]而联邦提案如《负担得起的药物制造法案》提倡政府支持生产基本通用药物。[7]药剂师倡导至关重要，因为他们可以与政策制定者互动，突出运营挑战，并推动改革，如在短缺期间改善沟通和简化FDA流程，创建可持续的药物生产框架，并鼓励合理定价和可及性。
**药品价格透明度改革**
药品价格透明度再次成为关注焦点，改革旨在增加透明度并减少药房福利管理公司的控制。特朗普总统于2025年2月25日发布的行政命令要求机构加强对现有健康计划透明度规定的执行，并提出新的指南以进一步标准化和比较定价数据。[9]该命令为机构提供了90天的时间来发布新政策，改变的程度尚不确定。[10]尽管存在这种不确定性，药店在推动这些改革方面发挥着重要作用。通过强调药品谈判价格的透明度，药店可以促进更具竞争力的动态并可能改善回扣条款。[11]
**人工智能谨慎使用**
人工智能（AI）有可能通过增强药物管理、患者护理和医疗效率来彻底改变药房。它可以帮助药剂师选择药物和剂量，识别相互作用并减少错误，同时允许基于患者数据的个性化治疗方案，这可以改善结果并最小化不良事件。[12]AI还能通过自动化分发和库存管理等任务来简化工作流程，让药剂师专注于患者护理，并通过提供24/7支持的药房应用程序增强沟通。[13]尽管有这些好处，AI在药房中的整合面临诸如高实施成本、缺乏人类药剂师提供的同理心和个人接触的可能性以及对数据输入质量的依赖等挑战；错误或有偏见的数据可能会导致错误的结果。[14]隐私和知情同意等伦理问题也很重要，因为AI系统处理敏感的患者信息。[15]此外，对大量计算资源和技术专业知识的需求构成了障碍，尤其是对小型药房而言。[16]药房行业可以通过投资培训来建立信任和提升能力，与开发人员合作以确保准确性并构建错误保护措施，并优先考虑数据隐私和伦理考量来应对这些风险。[17]通过使用AI来增强而非替代人类的专业知识，药房可以保持个人患者互动，同时利用AI的能力来提升护理。
通过协作努力和创新解决方案，药房行业有可能改善所有社区的健康结果和护理可及性，为更健康的未来奠定基础。
*托德·鲁滨逊是该事务所华盛顿特区办公室企业业务组的合伙人。
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脚注
[1] 珍妮·S·古达穆兹等人，《2018-21年美国药店关闭多于开业；独立药房，尤其是黑人、拉丁裔社区面临最大风险》，《健康事务》43卷第1703页（2024年）。
[2] 汤姆·墨菲，《研究表明，近30%的美国药店在一十年内关闭》，《美联社》（2024年12月3日，美国中部时间下午5:10），https://apnews.com/article/drugstore-closings-cvs-walgreens-independent-pharmacies-6b54d4bd1564b2bff7a55a624da61c19。
[3] 自2018年以来大多数州药店数量下降，《美国药剂师》（2024年12月5日），https://www.uspharmacist.com/article/decline-in-number-of-pharmacies-in-most-states-since-2018。
[4] 约瑟夫·L·芬克与凯莉·A·博伊登，《应对药物短缺：药师和政策制定者的行动呼吁》，《药房时报》91卷第38页（2025年）。
[5] 同上。
[6] 文件：让加利福尼亚人负担得起处方药，加利福尼亚州（2023年3月17日更新），https://calrx.ca.gov/uploads/2023/03/CalRx-Fact-Sheet.pdf。
[7] 芬克与博伊登，同上注释4。
[8] 注释4。同上。
[9] 唐纳德·J·特朗普，《通过赋予患者清晰、准确且可操作的医疗定价信息使美国再次健康起来》，白宫（2025年2月25日），https://www.whitehouse.gov/presidential-actions/2025/02/making-america-healthy-again-by-empowering-patients-with-clear-accurate-and-actionable-healthcare-pricing-information/。
[10] 同上。
[11] 埃德·舒恩维尔德，《美国药品价格谈判和透明度》，《制药商业》，《制药商业》（2025年4月9日），https://www.pharmaceuticalcommerce.com/view/us-drug-price-negotiations-and-transparency。
[12] 雷恩·奥斯瓦尔特，《人工智能在药房实践中的作用》，《药房时报》（2023年9月5日），https://www.pharmacytimes.com/view/the-role-of-artificial-intelligence-in-pharmacy-practice；奥斯马·汗等人，《药房的未来：人工智能如何革新行业》，《智能药房》第1卷第32-40页（2023年）。
[13] 同上。
[14] 同上。
[15] 同上。
[16] 同上。
[17] 同上。
(以上内容均由Ai生成)
