研究发现，CT 扫描可能导致 5% 的癌症;专家指出不确定性

快速阅读: 《Ars Technica》消息，研究估算，2023年美国的CT扫描可能在未来导致10.3万例癌症，约占年度癌症诊断总数的5%。尽管存在不确定性，但专家建议医生在必要时使用CT扫描并优化剂量，以平衡风险与收益。这项研究强调需更谨慎权衡CT扫描的利弊，保护患者健康。

计算机断层扫描（CT扫描）已成为诊断和监测健康状况的关键工具，甚至可以被视为挽救生命的医学影像技术。然而，这种技术确实会让患者接触到可能增加癌症风险的电离辐射。《美国医学会内科杂志》上的一项新研究试图精确估算这些较高风险的实际大小——尽管估算结果存在一定的不确定性，但结果或许会让人感到意外。

基于2023年对6200万人进行的9300万次CT扫描的数据，研究人员估计，这些CT扫描在未来可能会导致103,000例癌症的发生。为了提供背景信息，根据当前的癌症发病率和CT扫描的使用频率，这103,000例癌症大约占每年诊断出癌症总数的5%。这项研究还将CT扫描的风险与饮酒和肥胖进行了比较。研究估计，最常见的由CT扫描引发的癌症类型是肺癌和结直肠癌——这两种癌症在年轻人中的发病率正在上升，但其具体原因尚未完全明确。与最多癌症相关的CT扫描类型是腹部和骨盆CT扫描。

这项研究的主要作者——加州大学旧金山分校的流行病学和生物统计学研究人员——总结道，医生在合理的情况下应使用CT扫描，并通过优化剂量来权衡风险与收益。“CT扫描经常是救命的，但其潜在危害往往被忽视，即使是非常小的癌症风险，在美国如此大规模的CT扫描使用下，也可能导致大量未来的癌症病例。”他们写道。他们还指出，自2007年以来，CT扫描的使用增加了35%，而这一增长无法完全归因于人口的增长。

外部专家一致认为应该谨慎使用CT扫描。但他们也指出，这种建模存在较大的不确定性，因为建模试图评估不同器官的吸收剂量以及特定部位癌症风险的增加。虽然一些大型研究显示，儿童和年轻成人接受CT扫描后，血液和脑部癌症风险有所增加，但成年人的风险主要是基于日本原子弹幸存者或职业辐射暴露人群的研究推断。

总之，这项研究提醒我们，在医疗实践中需要更加审慎地权衡CT扫描带来的益处与潜在风险，从而更好地保护患者的健康。

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