试管婴儿替代方案可以减轻生孩子的负担
快速阅读: 据《有线》最新报道,伽美托公司开发的费特洛技术通过减少药物用量和取卵时间,简化了冷冻卵子过程。尽管已有成功活产案例,但其与标准IVF的对比尚无定论。伽美托计划在美国进行大规模试验以验证其有效性,该技术可能尤其适合年轻患者或PCOS患者。费特洛有望降低IVF成本,扩大可负担人群。
通过减少药物用量和取卵所需时间,伽美托公司希望让患者更容易冷冻卵子并生育孩子。该方法已导致秘鲁一名婴儿成功活产,这一消息于去年12月宣布。另一名接受费特洛治疗的秘鲁女性预计将在4月下旬或5月初分娩。然而,患者真正关心的是费特洛与标准体外受精(IVF)相比如何。这个问题在伽美托的研究中并未得到解答,也难以直接比较。IVF的成功率取决于患者的年龄和卵巢储备,即卵巢中剩余卵子的数量和质量。35岁以下患者的活产率可能高达50%,但随着年龄增长,这一比例会下降。伽美托的研究对象主要是37岁以下且卵巢储备较高的患者,这或许部分解释了其较高的成功率。
生命科学投资人兼前生殖内分泌学家大卫·萨布尔表示,伽美托的技术看起来很有前景,但由于样本量较小,很难得出明确结论。“问题是,他们是改进了一个较差的过程,还是开发出了一种能与我们目前使用的IVF相竞争的技术?”他说。伽美托将在刚刚开始的美国大规模三期试验中尝试回答这个问题。在这项试验中,公司将研究费特洛在数百名患者中的效果。费特洛可能并不一定优于标准IVF——后者利用身体自身的卵巢作为最终孵化器——但对于某些患者来说,它的效果可能无需达到IVF水平就可被视为可行的替代方案。拉德科维奇说,伽美托的方法可能对年轻患者特别有吸引力,因为他们倾向于冷冻卵子。那些希望立即生育孩子的患者更愿意承受药物的副作用以及多次医生预约,她认为。但对于那些希望通过冷冻卵子为未来提供保障的人来说,他们可能不愿意接受需要长时间激素治疗的侵入性程序。患有多囊卵巢综合征(PCOS)的患者也可能从这种侵入性较小的IVF版本中受益。PCOS患者通常对IVF激素更为敏感,并且有更高的风险患上卵巢过度刺激综合症,这可能导致卵巢肿胀并引发疼痛。
洛杉矶地区生殖生育中心的医学主任丹尼尔·威廉姆斯说,减少IVF中的药物使用可能会降低患者费用。“你需要替代方案的原因是,成本仍然是生育治疗的主要障碍,”他说。“如果你能找到降低成本的方法,你就能为那些无法负担费用的患者提供机会。”生殖生育中心是伽美托在美国的试验点之一。费特洛已在澳大利亚、日本、阿根廷、巴拉圭、墨西哥和秘鲁获得批准使用。拉德科维奇说,该公司尚未在这些地方确定定价,最终费用将由生育诊所决定。伽美托预计今年将从拉丁美洲和澳大利亚带来20个出生案例,如果足够成功,这项技术最终可能会更广泛应用。“这可能是更现代化的辅助生殖方式,”拉德科维奇说。
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