AI 疗法可以消除心理健康耻辱感吗？
快速阅读: 据《Salon.com》称，人工智能聊天机器人因其低成本和便捷性受到关注，但专家对其替代人类治疗师的有效性和潜在风险持怀疑态度。尽管如此，它可能扩大心理健康治疗的可及性，但也可能加重污名化和孤立感。
薇琪尝试过与几位治疗师进行谈话疗法来处理过去的创伤。但在大约一年后，她觉得没有进展，也没有和任何一位治疗师建立良好的关系。目前失业且无力承担传统咨询费用的她，决定尝试使用人工智能聊天机器人来帮助自己处理情绪。“这是免费的，而且我可以随时使用，”只透露名字为薇琪的30岁女性在电话采访中告诉《沙龙》杂志，“这真的帮了我大忙。”
近年来，数十种旨在提供心理支持的人工智能聊天机器人应运而生，甚至一些学区也在尝试实施它们。一家名为维萨（Wysa）的公司获得了美国食品药品监督管理局的特别认证，加速其作为治疗慢性疼痛相关抑郁和焦虑的医疗设备的审批过程。相关报道：科技希望人工智能聊天机器人能缓解孤独感。专家持怀疑态度
这些模型可以被训练来分析、反映并回应人们的情绪，通常免费使用，或者至少比人类治疗师便宜得多。随着人工智能疗法的不断发展，它可能能够扩大数百万无法负担传统疗法的人群获得心理健康治疗的机会。它也可能打破围绕心理健康存在的长期污名——寻求帮助成为只需点击按钮即可完成的事情。
“可能担心社会污名的患者会更愿意向人工智能求助，而不是向全科医生或人类心理治疗师求助，”伦理学家阿尔贝托·朱比利尼和哲学家弗朗切斯卡·米内尔瓦在2023年的一篇文章中指出。“对于那些严重担忧因精神疾病而被污名化的患者来说，选择可能是由人工智能治愈或根本得不到治愈。”
即使用户明确意识到他们正在与机器互动，他们也可以对它们产生情感和关系。临床心理学家大卫·拉克斯顿博士指出，咨询师与来访者之间形成的人际关系已被证明与治疗本身一样有效——甚至可能更有效。然而，人工智能聊天机器人可以被编程模仿某些人类倾向，比如对患者表现出敏感和同理心，并给予积极肯定。它们甚至可以“忘记”某些事情，就像人类一样，这样你就得重复说明。“我认为它们可以真正取代人类，”拉克斯顿在接受《沙龙》杂志电话采访时说，“但问题在于，它们是否应该这样做。”
即使用户明确意识到他们正在与机器互动，他们也可以对它们产生情感和关系。这可能表现为当聊天机器人不理解提示时感到愤怒或沮丧。或者，在某些情况下，人们已经与聊天机器人建立了关系。上个月，美国心理学会警告联邦监管机构注意与人工智能聊天机器人相关的风险，引用了多个案例，其中人工智能聊天机器人假扮成治疗师。在其中一个案例中，一名14岁的男孩在与该程序互动后自杀身亡。涉事公司表示，自该事件发生以来已更新代码，大多数聊天机器人现在在其编程中嵌入了免责声明，警告用户它们不是与专业人员交谈。
然而，确保在这种基本上不受监管的技术出现故障时有保障措施到位是至关重要的，拉克斯顿说。“如果他们没有捕捉到一个人表达伤害自己或他人意图的信号，如果这不是明确的，系统也未回答这些问题，那么你就错过了一个法律要求的专业人士如我必须采取的干预机会，”拉克斯顿说。“如果我知道有人威胁伤害他人，我有责任发出警告或通知，有时还需要报告。”
南德克萨斯大学的精神卫生伦理研究员舍里夫·特金博士指出，在某些情况下，用人工智能聊天机器人代替人类进行心理健康护理可能会增加孤立感和孤独感，从而恶化患者最初经历的心理健康症状。她补充说，如果人们通过这些程序讨论他们的情感而不是与其他人类交流，这种孤立也可能加剧与心理健康护理相关的污名。“临床环境中的一种治疗过程是帮助患者认识到他们不需要完美，任何人都可能经历各种情况，寻求帮助是可以接受的，”特金在电话采访中告诉《沙龙》杂志。“我认为[人工智能疗法]实际上可能会增加污名。”
那些被训练得更具同情心和人性化特质的聊天机器人也可能遇到更多问题。最近一项发表的研究中，研究人员让ChatGPT表现得像“有情感的人类”。之后，他们告诉聊天机器人一系列创伤性事件，然后使用常见的焦虑问卷测试其心理健康状况。他们报告称，研究人员分享创伤性事件后，聊天机器人比分享吸尘器日常信息时明显更加焦虑。
但这还不是全部。研究人员还指示聊天机器人进行一些冥想和正念练习，比如想象自己坐在海滩上聆听海浪声，或通过呼吸重新集中注意力。耶鲁大学的齐夫·本-齐维昂博士表示，这显著降低了焦虑水平，他目前正在以色列海法大学过渡。“我认为这是第一次有人表明我们不仅可以引发或导致焦虑，还可以在事后调节它，”本-齐维昂在接受《沙龙》杂志电话采访时说。
这就引出了一个问题：如果人工智能聊天机器人被编程得越来越像人类，它们能否承受我们分享的情感负担？或者有一天，人工智能治疗师是否需要自己的人工智能治疗师？
我们需要您的帮助以维持独立性
今天订阅以支持《沙龙》的进步主义新闻报道
“当然，有些东西是人类独有的，但正在开发的工具可以访问世界上所有数据，并能与人类交流并从中学习，”本-齐维昂说。“现在在不同领域有许多研究表明，它们可以模仿、复制并做我们认为是人类做的事情。”
可能存在一种中间立场，即患者可以通过写日记或处理会议间出现的问题来使用人工智能聊天机器人辅助与人的治疗。例如，薇琪正在尝试一种特定的心理治疗技术，称为内部家庭系统（IFS）或“部分工作法”，其中人们将自我中的各种“部分”——如过去创伤引起的恐惧反应或推动实现目标的支持性部分——从大写的“自我”中分离出来。她通过与IFS Buddy对话来辅助自己的阅读和实践。然而，她依然对自己的方法选择和提问方式感到自我怀疑。另一方面，她在与人类治疗师的治疗过程中也有类似的感觉，这就是促使她开始学习这项技术和独自开展工作的原因。
“我在努力自己弄清楚……这让我感到不知所措，”薇琪说。“但并非治疗师通过你们的关系治愈你。通过IFS，你在自己身上构建这种关系，这才是疗愈的关键。”
了解更多关于人工智能的信息
以下是机器学习如何侵犯隐私意识危机：克里斯托夫·科赫谈堕胎、人工智能和你头脑中的现实
专家指出，人工智能可能加剧贫富差距
(以上内容均由Ai生成)
