各州试图控制健康保险公司索赔被拒的情况，结果喜忧参半

快速阅读: 据《华盛顿州哥伦比亚酒店》最新报道，健康保险公司因滥用AI拒绝患者护理遭质疑。各州正立法规范“事前授权”流程，以减少护理延误和拒绝。此举旨在确保更公正、人性化的医疗服务。

健康保险公司因涉嫌利用人工智能机器人和算法快速拒绝患者的常规或救命护理，且未经过人类实际审核其索赔，正受到越来越多的关注。去年年底，联合健康集团首席执行官布莱恩·汤普森（Brian Thompson）的不幸去世，使所谓的“事前授权”流程受到了更多关注。“事前授权”是指患者和医生必须请求健康保险公司批准医疗程序或药物后才能继续进行的过程。在汤普森去世之前，联合健康集团已因相关问题引发数月抗议与愤怒，还被指控在一项集体诉讼中滥用人工智能错误地拒绝索赔。

随着越来越多的患者和医生表达不满，各州正在通过立法来规范事前授权和索赔审核。截至目前，今年已有十几个州的议员正在审议相关措施，例如限制在审核索赔时使用人工智能；将某些处方药从“事前授权”规则中豁免；确保紧急精神健康护理不会延迟超过48小时；并要求保险公司的审核委员会包括具有临床经验的注册医生、牙医或药剂师。长期以来，保险公司要求医生获得其批准后才能为某些药物、治疗和程序付费，他们认为这是控制医疗成本和避免不必要的服务所必需的。

然而，许多医生和患者表示，这种做法已经失控，导致护理延误和拒绝，甚至危及生命。这种趋势引发了公众对医疗公平性和安全性的担忧。为了改善这一局面，各方正努力推动政策改革，希望为患者争取更公正、更人性化的医疗服务。

(以上内容均由Ai生成)