医生发现蠕虫在青少年的脖子上蠕动：一个警示故事

快速阅读: 《Ars Technica》消息，20世纪初，美国南部广泛存在肠道钩虫，尽管后来因驱虫活动和卫生条件改善而减少。然而，2017年研究显示亚拉巴马州朗德斯县仍有大量美洲钩虫感染。此外，另一种名为皮肤移行性幼虫病（CLM）的疾病，由感染动物的钩虫引起，导致皮肤出现瘙痒皮疹。这类钩虫无法在人体内完成生命周期，通常在皮肤层中游走直至死亡。

20世纪初年，美国南部地区充满了肠道钩虫。20世纪30年代的初步调查显示，近54%的人口感染了钩虫，某些地区的感染率高达76%。通过大规模驱虫活动和改善卫生条件，这些蠕虫在随后的几十年里被基本清除。但正如2017年一篇医学评论所言：我们仍然有它们存在。那一年，一项研究在亚拉巴马州朗德斯县一个贫困社区中检测到超过三分之一的人粪便中存在美洲钩虫的遗传痕迹。在朗德斯县，大约50%的家庭没有或只有故障的下水道系统。移行性皮疹尽管这个想法可以在睡前想想，但我们不要忘记还有一类钩虫：那些会钻入你的身体但通常不会进入你的肠道。如果你觉得这比肠道感染的情况好，那可能是因为你愿意让钩虫幼虫在皮肤层中漫无目的地游走，留下剧烈瘙痒的蜿蜒皮疹，伴有红斑和小脓疱。这种皮疹被称为皮肤移行性幼虫病（CLM），也称为“潜行疹”。这种第二类型的侵袭源于受寄生虫感染的动物。导致人类出现CLM的寄生虫包括感染狗和猫的钩虫（犬钩口线虫、巴西钩口线虫和狭颚钩口线虫），以及在极少数情况下感染牛的钩虫（牛毛圆线虫）。在动物体内，这些钩虫经历着类似于之前描述的肠道生命周期，寄生虫在动物的小肠内安家。但在人类身上，这些蠕虫无法完成生命周期。大多数从未离开皮肤，随机游走直至死亡，而没有治疗的情况下，这个过程大约需要五到六周时间。在它们绝望的游走过程中，一些长度为500至600微米（0.005至0.006厘米）的幼虫每天可以移动几厘米。其他一些则能进入更深的组织，但会卡在那里。偶尔，犬钩口线虫——通常感染狗的寄生虫——会被发现进入肠道并部分发育，但它们无法完成其生命周期。

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