随着 AI 护士重塑医院护理，人类护士正在反击
快速阅读: 《KWTX》消息，人工智能在医疗领域的应用引发关注。医院利用AI辅助护理，提高效率，但也存在误报和潜在风险。尽管AI能减轻护士负担，但无法完全替代人类关怀。医护人员呼吁谨慎对待AI的角色，确保其增强而非取代传统护理。
（美联社）——下次你去做体检时，可能会接到像安娜这样的人工智能助手的来电：一个友好的声音可以帮助你为预约做好准备，并回答你可能有的任何紧迫问题。凭借她冷静、温暖的态度，安娜经过培训可以让患者放松——就像美国各地的许多护士一样。但与他们不同的是，她还能够在24小时内随时聊天，支持多种语言，从印地语到海地克里奥尔语。
这是因为安娜不是人类，而是一个由希波克拉底人工智能公司开发的人工智能程序，该公司是众多提供自动化通常由护士和医疗助理执行任务的新公司之一。一个人工智能护士通过视频通话与患者交流。（XOLTAR通过美联社）
这是人工智能在医疗领域取得进展的最明显迹象，在这里，数百家医院正在使用越来越复杂的计算机程序来监测患者的各项生命体征，标记紧急情况并触发逐步护理行动计划——这些工作以前都是由护士和其他医疗专业人员处理的。
医院表示，人工智能帮助他们的护士更高效地工作，同时解决了过度劳累和人手不足的问题。但护理工会认为，这种技术尚未被充分理解，它正在取代护士的专业知识，并降低了患者接受的护理质量。“医院一直在等待某个时刻，当他们拥有某种看似足够权威的东西来取代护士时，”全国护士联合组织的米歇尔·马洪说。“整个生态系统旨在自动化、降低技能水平，最终取代护理人员。”
马洪的组织是美国最大的护理工会，已在全美各地的医院组织了超过20次示威活动，推动对如何使用人工智能有发言权，并在决定忽视自动化建议时保护自己免受纪律处分。今年1月，当即将上任的卫生部长罗伯特·F·肯尼迪三世建议人工智能护士“和任何医生一样好”，可以在农村地区提供护理时，该组织发出了新的警报。上周五，被提名负责医疗保险和医疗补助的梅赫迈特·奥兹博士表示，他认为人工智能可以“解放医生和护士摆脱所有文书工作”。
希波克拉底人工智能最初宣传其人工智能助手的费用为每小时9美元，而注册护士的费用约为每小时40美元。此后，该公司放弃了这一说法，转而宣传其服务并试图向客户保证它们已经过仔细测试。该公司没有同意接受采访。
患者可以选择一位或两位人工智能护士之一。（XOLTAR通过美联社）
医院中的AI会产生虚假警报和危险建议
多年来，医院一直在试验旨在改善护理和简化成本的技术，包括传感器、麦克风和运动感应摄像头。现在，这些数据正与电子病历相连接并进行分析，以预测医疗问题并指导护士的护理——有时甚至在他们自己评估患者之前。
亚当·哈特在内华达州亨德森的尊严健康急诊室工作时，医院的计算机系统标记了一名新到的患者患有败血症，这是一种危及生命的感染反应。按照医院的协议，他应该立即给予大剂量的静脉输液。但在进一步检查后，哈特确定他正在治疗一名透析患者，或者肾衰竭患者。这类患者必须小心管理，以免肾脏因液体过多而超负荷。
哈特向主管护士提出了他的担忧，但被告知只需遵循标准协议。只有附近的一位医生介入后，患者才开始接受缓慢的静脉输液。“你需要保持思考帽戴好——这就是为什么你是以护士身份被支付报酬的，”哈特说。“把这些思维过程交给这些设备是危险的。”
哈特和其他护士表示，他们理解人工智能的目标：让护士更容易监控多个患者并快速响应问题。但现实往往是大量干扰性的提醒，有时错误地标记基本的身体功能——比如患者排便——为紧急情况。
“你试图专注于你的工作，但然后你会收到所有这些提醒，这些提醒可能或可能不意味着什么，”萨克拉门托加州大学戴维斯医学中心的癌症护士梅丽莎·比布说。“很难分辨什么时候准确，什么时候不准确，因为有太多虚假警报。”
AI能在医院中提供帮助吗？
即使是最先进的技术也会错过护士通常会注意到的信号，如面部表情和气味，洛约拉大学护理学院院长米歇尔·柯林斯指出。但人类也不是完美的。“完全拒绝这项技术将是不明智的，”柯林斯说。“我们应该拥抱它能增强我们护理的能力，但我们也要小心不要取代人性元素。”
据一项估计，超过10万名护士在新冠疫情期间离开了工作岗位，这是40年来最大的人员短缺。随着美国人口老龄化和护士退休，美国政府预计到2032年每年将有超过19万个新的护士职位空缺。面对这一趋势，医院管理者看到人工智能扮演着至关重要的角色：不是接管护理，而是帮助护士和医生收集信息并与患者沟通。
“有时候他们在和真人交谈，有时候则不是”
在小石城阿肯色大学医学科学中心，工作人员每周需要拨打数百个电话来准备患者进行手术。护士确认处方、心脏病等信息以及其他问题——如睡眠呼吸暂停——在麻醉前必须仔细审查。
问题是：许多患者只在晚上接听电话，通常是在晚餐和孩子睡觉之间。“所以我们需要找到一种方法，在120分钟的时间窗口内联系数百人——但我真的不想让我的员工加班来做这个，”负责该中心健康信息技术工作的约瑟夫·桑福德博士说。
自今年1月以来，这家医院一直使用Qventus的人工智能助手来联系患者和医疗服务提供者，发送和接收医疗记录并总结其内容供人类工作人员查看。Qventus表示，已有115家医院使用其技术，旨在通过更快的手术周转、减少取消和降低疲劳来提高医院收入。
每次通话都以程序介绍自己为人工智能助手开始。“我们始终希望我们的患者完全坦诚，有时他们在和真人交谈，有时则不是，”桑福德说。
虽然像Qventus这样的公司提供行政支持，但其他人工智能开发者看到了其技术更大的作用。以色列初创公司Xoltar专门从事拟人化的虚拟形象，与患者进行视频通话。该公司正在与梅奥诊所合作开发一个人工智能助手，教授患者认知技巧以管理慢性疼痛。该公司还在开发一个虚拟形象来帮助吸烟者戒烟。
根据Xoltar的说法，在早期测试中，患者与该程序交谈了大约14分钟，它可以识别面部表情、肢体语言及其他线索。研究人工智能的护理专家表示，这类程序可能对相对健康且积极主动于自身护理的人来说有效。但这并不是大多数医疗系统中的大多数人。
“正是那些非常生病的人占据了美国医疗保健的大部分，而聊天机器人是否适用于这些人是我们确实需要考虑的事情，”加州大学戴维斯护理学院的罗谢勒·弗里茨说。
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